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查看6 | 回复0 | 2020-11-20 21:58:47 | 显示全部楼层 |阅读模式
  Q1:电子烟也有尼古丁,为什么它的危害比香烟要小?

  很多人对尼古丁的恐惧可能都来自同一个说法:一滴尼古丁能杀死一匹马。这一说法常常出现在各种戒烟的公益广告之中,但实际上,它与尼古丁对人体造成的实际危害没有什么关系。

  作为一种自然界普遍存在的成瘾性物质,我们熟悉的很多蔬菜,如番茄、茄子、土豆中都含有微量的尼古丁,尤其值得一提的是,很多人眼中的养生宝物枸杞,也含有尼古丁,只不过含量很小罢了。

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  “保温杯里泡枸杞,也会喝下尼古丁”

  注射尼古丁确实有很强的毒性,提取15-20支香烟中的尼古丁注入静脉,就可以致人死亡。但是请注意,吸入含有尼古丁的烟雾和静脉注射完全不是一回事。

  研究表明,抽烟时肺部吸收的尼古丁只占总量的3%,而且这些尼古丁进入人体之后会迅速降解,通过汗液、尿液等方式排出体外,这也是为什么我们很难因为抽烟导致尼古丁中毒。

  现代医学的证据显示,香烟可能带来的严重后果,如肺癌、肺气肿和心血管疾病,基本全都来自烟焦油,而尼古丁对人体的危害无法与之相提并论,英国公共卫生部(PHE)发布的报告中提到,不含焦油的电子烟的危害比香烟至少减少95%,而二者的尼古丁含量其实没有区别。

  Q2:既然电子烟比香烟危害小这么多,为啥香港还要全面禁电子烟呢?

  去年10月,香港特首林郑月娥在2018年施政报告中表示,香港将禁止电子烟。而且有报道指出,香港医学界此前早已呼吁禁止电子烟,还成立了禁电子烟大联盟,促请特区政府应尽快禁止电子烟及加热烟等新兴烟草产品。

  这则消息可能是很多朋友近日来对电子烟谈虎色变的直接原因。电子烟危害健康不假,香港禁电子烟也没错,除了香港,新加坡、巴西、菲律宾等16个国家也禁止了电子烟的销售。但蹊跷的是,医学水平超过香港的美、英、法等国却没有禁止电子烟。

  这并非因为这些国家不知道电子烟的风险,而是公共卫生政策的制定必须权衡利弊。

  香港对电子烟全面禁止的前提,是它领先全球的控烟政策。数据显示,从1982年香港首部禁烟法例诞生,到2012年修订《吸烟(公众卫生)条例》,凡是有天花板的地方都不能抽烟,香港15岁以上的烟民比例现在已控制在10%以下,年龄介于15至19岁的青少年吸烟比例则降到了1%,远远超过了欧美的控烟水平,香烟对香港公共卫生的危害已经得到了非常有效的控制

  在这一前提下,虽然电子烟的危害远远小于香烟,但由于烟民基数本来就很小,其对于降低烟民占人口的比例起不到显著作用,反而可能造成青少年被诱导,所以,全面禁止是最符合多数人利益的选择。

  而在英美等国,烟民比例要高得多,电子烟作为一种危害远远小于香烟的减害产品,对于降低烟民数量,尤其是减少二手烟危害有明显作用。所以FDA虽然对电子烟出台了管制措施,却从未提过要全面禁止。

  值得一提的是,香港医学界的倡议中虽然强调了电子烟的危害,但从没人说过电子烟比香烟危害大。

  Q3:除了尼古丁,我听说电子烟还会让人吸入甲醛,所以致癌性超过普通香烟,这是怎么回事?

  这一说法最早见于新英格兰医学杂志的一篇论文,它的实验数据并非完全不靠谱,但有一个前提条件,干烧。

  所谓干烧,就是在使用大功率VAPE时,烟油耗尽后发热丝持续加热导油棉的现象。希腊科学家Konstantinos Farsalinos2016年的实验表明,对电子烟致癌性的结论,是在实验室中频繁出现电子烟干烧后得出的。但是,在现实生活中,使用者对干烧很容易辨别,所以醛类物质的吸入量比实验室数据要少得多。

  另外,Farsalinos博士的团队还测试出,电子烟释放出的醛类物质浓度与电压大小有关,5.0V电压下醛类物质的释放当量是4.2V的7至8倍。

  甲醛、乙醛、丙烯醛、丙酮释放量与电子烟电压的关系。

  从上图可以看出,当电压在4.0v以下时,醛类物质的释放量极小,例如吸50口电子烟所吸入的甲醛还不到10微克,危害几乎可以忽略不计。

  可以这么说,使用大功率VAPE确实有可能因为干烧导致过量吸入甲醛,但小烟的电压普遍低于4.0V,因此吸入的微量甲醛很难说有多少健康风险。

  未成年人禁止买卖电子烟。

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